尿道下裂一次手术二次手术的时候怎么补本文包含:1、尿道下裂做手术,该如何准备 2、吃什么食物可以让尿道下裂手术疤痕软化 3、尿道下裂术后尿瘘怎么办? 4、尿道下裂是什么,到底裂在哪里
男性尿道下裂是在尿道畸形疾病中最常见的一种,下裂修复手术也是常见手术,为了能够顺利的完成手术,手术前的准备工作是必不可少的。所以尿道下裂术前准备的要求比一般的尿路手术前的准备更为严格,除一般的尿道手术准备以外,还要做到下面的几点尿道下裂手术特殊准备: 1.有尿路感染者,术前必须严格控制感染。 2.阴茎过小者,适当应用男性激素治疗,待阴茎发育后,再行手术。 3.术前3天每天用肥皂水清洗会阴部,并用洗必泰湿敷。 4.详细检查尿道口的位置,正确估计阴茎伸直术后尿道口回缩的位置,同时测量包皮、阴茎及阴囊的皮肤是否可以利用。通过综合判断,决定采用一期或分期手术以及何种手术方式。 患者在手术前要仔细准备,还要了解尿道下裂各类手术采用的麻醉、体位基本相同。少儿及成人可用腰麻或硬脊膜外腔阻滞麻醉。阴茎型尿道下裂取平卧位手术,阴囊、会阴型取膀胱截石位。
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尿瘘是尿道下裂术后最常见的并发症。当出现比较大的尿瘘,尿液全部从漏口排出,正常新建的尿道开口几乎没有尿液排出。有些小的尿瘘会在排尿时从漏口滴出。一旦出现尿瘘也不要惊慌失措,有的尿瘘是可以自愈的。尤其是阴茎跟部的尿瘘,因为那里组织丰富,相反在冠状沟处的瘘口不易自行愈合,因为那里的组织非常薄弱。 出现小的尿瘘可以选用以下处理,尤其是阴茎跟部的尿瘘: 1 坐浴:高锰酸钾或者盐水进行泡洗。高锰酸钾的浓度为1:5000,颜色以浅粉色为准,使用温水,每次坐浴10分钟,每天2-3次。可以盆浴或者将阴茎置入小杯子中泡洗阴茎。泡洗可以促进血液循环,软化疤痕,促进伤口愈合。 2 外用鱼肝油:因鱼肝油含有维生素A,维生素A具有促进上皮愈合的作用。 3 保护瘘口:每次排尿时建议家长用手指托住瘘口处,或夹住瘘口处,尽可能不让尿液从瘘口处流出,对瘘口愈合也有些利处。 4 避免远端尿道狭窄:如果瘘口远端尿道排尿压力过大,也会给瘘口处带来较大压力,可以请医生预防性的扩张远端尿道,远端尿道扩张后排尿压力减小,有利于小的瘘口愈合。 如果坚持了1-2个月还没有愈合则基本没有自愈的可能了,半年后行补漏手术(尿瘘修补术)。一般来讲,尿瘘的修补比尿道成形手术的成功率高一些,道理很简单:补一个点比补长段尿道方便。但一些特殊情况下尿瘘修补也常常不成功,比如,尿瘘远端有狭窄、尿瘘处瘢痕严重、长段的尿道裂开(有的医生叫尿瘘)等等。另外,冠状沟处尿瘘相对较难修补、尿瘘修补时要特别注意感染情况(往往