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尿道下裂治好图(尿道下裂怎么办)

时间:2024-05-19     尿道下裂专家排名

尿道下裂治好图(尿道下裂怎么办)

尿道下裂治好图介绍1、染色体异常+尿道下裂怎么治疗 2、男性患有尿道下裂有哪些方法治疗? 3、尿道下裂怎么办? 4、小儿尿道下裂应该如何治疗? 5、尿道下裂的治疗方法有哪些?

染色体异常+尿道下裂怎么治疗

尿道下裂症为小儿泌尿系统常见的异常,盛行率约三百分之一。有时合并隐睾症。 症状:尿道下裂顾名思义即尿道开口位於低於正常的位置,例如在冠状沟、阴茎下方,甚至严重到会阴部。另一重要的异常为阴茎弯曲,此乃阴茎腹侧纤维化组织造成的。病人的包皮常成片状,位於阴茎背侧,无法像正常包皮包住龟头。此疾病可能因程度轻微只影响外观,也可能严重到必顺蹲著小便,无法正常勃起。 治疗:手术矫正阴茎弯曲及尿道整型。视异常的严重程度,手术可一次或分期完成。理想的手术年龄为一岁左右。术後最常见的并发症是瘺管。 尿道下裂是颇为常见的一种泌尿道疾病。正常的尿道口位於龟头的顶端,如果开口在其他位置(图一),可能就有问题了。尿道下裂的小朋友尿道口位於阴茎的腹侧,依下裂的程度可能在龟头下方、阴茎、阴囊(图二)、或甚至在会阴部。 尿道下裂除尿道开口有异常之外,还常有阴茎弯曲。阴茎弯曲是因为阴茎的腹侧,成形成一些纤维组织,牵引著龟头,以致阴茎变成弯曲。这现象在阴茎勃起时尤其明显,故也称为痛性勃起。 尿道下裂的包皮常常包不住龟头,而仅是在阴茎背侧的一片皮。 尿道下裂有时合并隐睾症。严重的尿道下裂,如开口在会阴的,再加上双侧隐睾症,会产生性别判定的困难,须检查染色体才能知道确实的性别。尿道下裂的小朋友有较多的机会得到疝气。 尿道下裂理想的治疗年龄是六个月大到一岁左右。年纪越大越明显,阴茎弯曲就越难校正。年龄越大开刀对心理影响也较严重。 尿道下裂的手术方法很多。轻微到中度的下裂都可以一次手术治疗,也可以门诊手术方式治疗。严重的要两次或更多次的手术才能校正,且因为术後要放置尿管、换药等等,住院治疗比较方便。尿道下裂手术结果除少数严重下裂,大部份患者都可一次手术成功。

男性患有尿道下裂有哪些方法治疗?

很多尿道下裂的患者都很关心尿道下裂要怎么治疗,尿道下裂是最为常见的生殖畸形,不但给患者造成了生理上的痛苦,更严重的是心理压力,因此对此问题都比较关心。下面淮南博大泌尿专科医院就尿道下裂要怎么治疗做一下具体的介绍。 尿道下裂治疗的方法一:膀胱粘膜一期尿道成形术:最早在国内开展此项手术的是1975年,其方法为:矫正阴茎下曲,切取膀胱粘膜片,并缝合成管状,将粘膜管的一端与尿道断端吻合,管的缝合侧固定在中线白膜上,粘膜管的另一端缝合于尿道外口的正常位置,缝合皮瓣覆盖尿道。 尿道下裂治疗的方法二:尿道口前移、阴茎头成形术:在我国最早报道的是1981年,效果较满意。其方法为:在尿道口近端,以尿道口基底为血管蒂形成一皮瓣,掀起,向龟头翻转,与尿道远端的尿道板或龟头部尿道沟呈活页式缝合,再造尿道,用龟头组织覆盖新尿道。 尿道下裂治疗的方法三:尿道延长术:本法通过游离前尿道,使尿道延伸,将其推至龟头顶部,创面由龟头和阴茎皮肤覆盖。但是,尿道延长术颇具争议,理论上,尿道松解游离越长,其远端发生血运障碍的危险越大。有学者指出,本法适用于冠状沟型和阴茎体型尿道下裂;延伸长度以尿道不发生扁瘪及海绵体不发生缺血为宜,儿童延长长度不超过3cm,成人不超过5cm. 尿道下裂轻度的仅仅只是外观上看起来不美观,若是尿道下裂程度重的话就会严重影响日常生活,比如小便的时候不能站着,只能蹲着,不能够正常勃起。 尿道下裂的治疗主要依靠手术,包括一期治疗和二期治疗。尿道下裂要怎么治疗?一般来讲,对于阴茎局部皮肤条件较好、阴茎弯曲可以同时矫正、尿道缺损不是特别长的患者,都可以进行一期尿道下裂矫正手术。 一般来说,临床上尿道下裂要怎么治疗,多用手术的方法来治疗,通过手术以矫正阴茎畸形,伸直阴茎,重建尿道,切除多余包皮,进行阴茎头整形使外观尽量完美。利用手术的治疗方式来恢复其正常排尿和射精功能。 以上就是对""的阐述,希望对尿道下裂患者有所帮助,尿道下裂患者可以根据医生的建议,选择适合的治疗方法。

尿道下裂怎么办?

尿道下裂怎么办?

上海江东医院专家介绍:尿道下裂是一种先天性的阴茎发育畸形,是由于尿道海绵体及前段尿道有不同程度的缺陷所造成,主要表现为:尿道外口位于阴囊或阴茎的任何部位(除远端龟头中央),甚至会由于尿道表皮发育不全出现阴茎向下弯曲。权威医学机构曾经做过调查,发现一个惊人的事实:每300个小男孩中就有1个尿道下裂,并有一定的家族遗传倾向! 了解尿道下裂的分型及症状,早发现早治疗  一、分型:根据尿道外口位置不同,可分为以下几种类型:  1、阴茎头型:是最常见的。尿道外口位于包皮系带部(即在阴茎头腹侧中线上、连接包皮与尿道外口下端之间的皮肤),畸形程度表现一般较轻;上海江东医院周末上班  3、阴茎体型:尿道外口可位于阴茎体腹侧任何部位,阴茎向腹侧有不同程度的弯曲畸形;上海江东医院周末上班上海江东医院周末上班。  尿道下裂微创整形手术是泌尿科医生公认的高难度手术,手术并发症发生率高,一旦失败会加重患者及家属的痛苦。江东医院已成功实施数百例尿道下裂手术,一期成功率高,术后外观满意,其中不少是既往多次外院做过手

小儿尿道下裂应该如何治疗?

术失败者,在江东医院获得最终的成功。  【温馨提醒】

小儿尿道下裂应该如何治疗?

尿道下裂的治疗方法有哪些?

(一)治疗1.治疗原则(1)当性别确定为男性后,应根据尿道下裂的类型,结合女性生殖道有无、睾丸发育状况,制订全面治疗方案。分阶段进行,各个阶段应保持治疗方案的连续性。(2)如小儿阴茎发育差,可于术前用1~2个疗程绒毛膜促性腺激素治疗,待阴茎发育后,再行手术。(3)手术目的是矫正阴茎下弯,使尿道口恢复或接近正常阴茎头的位置,使小儿能站立排尿,成人后有生殖能力。(4)有尿路感染者,术前必须严格控制感染。(5)尿道成形术应暂行尿液分流术,根据尿道下裂类型,选择耻骨上膀胱造瘘或会阴部尿道造瘘。(6)倾向于早期治疗。手术年龄既往多偏重学龄期儿童,实际上1岁小儿阴茎发育的大小与5~6岁小儿相近,且幼儿手术后反应轻,早做手术能解除家属及小儿的精神压力,故目前以1岁后手术为宜,至少应于入学前或入幼儿园前完成。2.矫正阴茎畸形是治疗尿道下裂的第1个重要环节。根据阴茎下弯程度及尿道下裂的有无,确定手术方法。(1)阴茎下弯无尿道下裂:一般主张不切断尿道,仔细将尿道周围的纤维组织切除,将阴茎头背部的包皮转至腹侧,覆盖于尿道上面。如果用此法不能将阴茎伸直,则切断尿道,伸直阴茎,中间缺损的尿道,行尿道成形术。(2)阴茎下弯合并尿道下裂:尿道下裂合并阴茎下弯,尿道周围组织缺损的程度多为Ⅰ级。因此一般要求切开阴茎筋膜至白膜的外面,勿伤及白膜,将白膜外的索状纤维组织完全切除,同时游离尿道口,切除尿道口周围与阴茎粘连的纤维组织,使尿道口后移,这样才能将阴茎伸直。有的学者认为纤维索周围的皮肤常无弹力,其对阴茎的牵扯亦影响阴茎伸直,强调应将这些皮肤切除,缺损的皮肤可用包皮转移至腹侧覆盖。3.尿道成形这是治疗尿道下裂的第2个重要环节。尿道成形术失败率较高,概括起来分为2类。(1)一期手术:矫正阴茎畸形与尿道成形术一次完成,多用于阴茎型尿道下裂。尿道大部分选用包皮成形。包皮优点是皮肤菲薄、有弹性、无毛、距离近、血运好,因此形成的尿道不致坏死,成功率高。也有选用膀胱黏膜皮条形成尿道者,优点是合乎尿道生理,缺点是一旦失败,整个形成的尿道坏死无法弥补。不论用什么组织形成尿道,一期手术的共同优点是一次手术完成,痛苦少,治疗周期短。(2)分期手术:分期手术是阴茎畸形矫正与尿道成形术分期进行。手术方法很多,不少是由Thietsch、DenisBrowne及Cecil3种手术方法演变而来的,这3种方法仍为尿道成形术的基本方法。4.手术失败原因及预防尿道下裂手术失败常见原因有以下4点。(1)阴茎下弯畸形矫正不彻底:是手术失败的重要原因,多因手术切除尿道纤维索不彻底,无弹力的皮肤未曾切除,尿道外口未分离,以及发生血肿、感染等。为了在手术中确定阴茎下弯是否已完全矫正,可于阴茎根部用橡皮带扎紧,阴茎海绵体内注入无菌生理盐水,人为勃起,观察阴茎是否仍有下弯。手术时切忌切除白膜,否则可发生阴茎下弯,这种阴茎下弯很难矫正。(2)尿道瘘的形成:是手术失败的另一重要原因,有的报道高达55%。尿道瘘发生与手术方法有一定的关系,一期手术发生率高,发生原因是由于新形成的尿道或尿道口有狭窄、止血不彻底导致血肿形成、止血结扎线过多及切口感染等。为此,形成尿道的皮瓣越向远端越要宽些,防止尿道狭窄,用电凝器止血,可防止异物存留。止血必须彻底,防止血肿形成。(3)皮肤坏死及裂开:形成的尿道完全坏死者,多见于膀胱黏膜移植、游离皮管移植。用包皮行尿道成形,如果血运不佳,也可发生尿道坏死。其他手术多见于皮肤部分裂开。常见的原因有感染、皮肤缝合过密,边缘缺血坏死。术后敷料包扎过紧也可影响血运,使皮肤坏死。在DenisBrowne手术,阴茎背部减张切口长度不足,也是伤口裂开的一个重要原因。(4)尿道外口狭窄:一旦发现,应立即进行整形,扩张外口。(二)预后总之尿道下裂手术在目前并发症仍多,失败率仍高,细致的手术技巧、彻底止血、预防感染等均可提高手术的成功率。

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